O que é a fotocoagulação a laser?
É um procedimento feito no ambulatório (consultório médico) onde são aplicados feixes de laser na retina. O intuito desse procedimento é tratar diversas doenças da retina.
Quais são as indicações desse procedimento?
Esse procedimento serve para tratar algumas doenças vasculares da retina. Exemplos dessas patologias são:
– Retinopatia diabética;
– Oclusões vasculares da retina.
Pode ser feito também em pacientes com degeneração lattice?
Sim. Uma das indicações da fotocoagulação a laser é na degeneração lattice na periferia da retina.
A degeneração lattice consiste numa “fragilidade” da periferia da retina, com propensão a roturas e rasgos e consequentemente ao descolamento de retina.
Em caso de roturas retinianas (por outras causas), o tratamento também é preconizado, com o intuito de “cercar” essas roturas e então evitar o descolamento de retina.
Qual é o tipo de laser frequentemente utilizado?
O laser costumeiramente utilizado é o laser de argônio. Outro tipo de laser existente é o laser amarelo de estado sólido, que incorpora a tecnologia de micropulsos.
A fotocoagulação a laser melhora a visão?
O intuito da fotocoagulação a laser é prevenir maiores danos a retina e consequentemente evitar maiores perdas da visão. Em alguns casos, pode ocorrer melhora pequena visual (parcial) após o tratamento.
Porém, esse não é o intuito do procedimento e sim a prevenção da perda visual decorrente das doenças retinianas.
Quais são os efeitos colaterais ou complicações?
Apesar de raros, podem ocorrer alguns efeitos colaterais, como em qualquer tratamento.
Segue os principais efeitos colaterais:
– Turvação visual transitória (embaçamento visual por cerca de 10-15 minutos após o procedimento);
– Sangramento (caso seja atingido algum vaso sanguíneo);
– Dificuldade na visão noturna;
– Diminuição na visão de cores;
– Defeitos no campo visual (perda de visão em algumas regiões do campo de visão);
– Dentre outros.
É necessário repouso após o tratamento?
Geralmente não é necessário repouso, na maioria dos casos.
No entanto, cada caso é um caso e o paciente deve seguir as recomendações de seu médico assistente.
Em casos de rotura retiniana, por exemplo, pode ser necessário um repouso relativo, já que o laser demora um pouco para cicatrizar e realizar o seu efeito.
A fotocoagulação a laser é uma cirurgia?
Não. É um procedimento não-cirúrgico feito no consultório médico.
Ele dói?
Esse procedimento pode causar leve desconforto, porém é muito raro causar dor. É feito com anestesia tópica ocular, por isso a dor é muito incomum de ocorrer.
Quanto tempo dura cada sessão de fotocoagulação a laser?
Cada sessão desse tratamento costuma durar por volta de 10 a 20 minutos.
É necessário dilatar a pupila pra realizar esse procedimento?
Sim, esse procedimento é feito com a pupila dilatada, após aplicações de colírios. Por isso, é importante o paciente ir com um acompanhante para a clínica, pra retornar de forma segura para casa.
É necessário algum tipo de preparo ou jejum?
Não, não é necessário nenhum preparo prévio e nem jejum antes do tratamento.
Quais são os cuidados após o tratamento?
O principal cuidado é seguir as recomendações de seu médico oftalmologista que está realizando o seu tratamento.
De acordo com a doença que está sendo tratada, diferentes cuidados podem ser necessários.
Em alguns casos, são necessárias mais de uma sessão de laser e o paciente deve retornar em outros dias para completar o tratamento.
Em outros casos, pode ser necessário repouso, como nos casos de rasgões, roturas de retina ou sangramento.
Como funciona a fotocoagulação a laser?
Ela funciona ao transformar a energia luminosa do laser em energia térmica intensa. O calor gerado é capaz de desnaturar e coagular as proteínas e em seguida cicatrizar o tecido retiniano.
Com esse processo, os vasos sanguíneos são impedidos de crescer e causar sangramento retiniano e/ou vítreo nas doenças vasculares da retina.
No caso de roturas ou degenerações periféricas da retina, o laser tem o intuito de impedir o descolamento de retina.
A aplicação do laser pode se dar em vasos específicos (laser focal) ou em diversas áreas de tecido da retina (laser pan-retiniano).
A fotocoagulação a laser pode ser feita em bebês?
Sim, pode sim. Na retinopatia da prematuridade, pode ser necessário a aplicação de laser retiniano para o tratamento da doença e prevenção de perda visual.
O SUS possui o tratamento de fotocoagulação a laser?
Sim, podemos encontrar essa modalidade de tratamento em hospitais municipais, estaduais e federais.
Qual é o código TUSS desse procedimento?
É o seguinte: 30312043 (por sessão).
Quanto custa a sessão de fotocoagulação a laser?
Atualmente, com a diminuição do preço da sessão de fotocoagulação a laser, pacientes de qualquer nível de renda podem se beneficiar desse tratamento, principalmente com a possibilidade do pagamento parcelado em cartão de crédito.
Além disso, todos os planos de saúde cobrem a totalidade dos custos referentes ao tratamento com o laser.
Outro ponto importante a se considerar é que todo o valor desse procedimento poderá ser reembolsado através da restituição de sua declaração de imposto de renda.
