O que é injeção intra-vítrea de anti-angiogênico?
É uma injeção ocular (dentro do gel vítreo) com substâncias que interrompem o crescimento de neovasos na retina.
Por ser injetada diretamente no vítreo e bem próximo a retina, sua eficácia e resultados são muito satisfatórios.
Como é feita essa injeção?
É realizada em centro cirúrgico, com o paciente anestesiado, com todo o conforto necessário.
O paciente logo após a aplicação da injeção, já pode retornar a sua casa com o seu acompanhante.
Em casa, fará um tratamento com colírios por cerca de 7 dias, a fim de prevenir infecção e/ou inflamação ocular.
Quais são as principais substâncias antiangiogênicas?
As medicações mais utilizadas são: Ranibizumabe (Lucentis), Aflibercept (Eylea) e Bevacizumabe (Avastin).
Existe locais no SUS que aplicam essa medicação?
Sim, existe sim. Não são todos os hospitais ou clínicas oftalmológicas públicas que possuem esse tipo de tratamento.
No entanto, apesar de difícil, em alguns estabelecimentos, é possível esse tratamento.
A injeção intra-vitrea é eficaz no edema macular?
Sim, com certeza. Indivíduos que sofrem de edema macular diabético ou não podem se beneficiar muito desse tratamento.
Estudos comprovam grande melhora na acuidade visual (visão) relacionada a uma diminuição significativa do edema (espessura da retina).
Esse tratamento pode ser feito para pacientes com retinopatia diabética?
Sim, conforme falado anteriormente, pacientes com edema macular diabético podem se beneficiar muito com esse tratamento.
Com esse tratamento, o paciente diabético costuma ganhar linhas de visão na tabela de Snellen (melhoria no teste de acuidade visual).
Logo, ganha qualidade de vida e maior independência para as tarefas do dia-a-dia.
Qual é o código da injeção intra-vítrea?
O tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico (com diretriz de utilização), incluído no rol de procedimentos da ANS, é o:
– Código TUSS/CBHPM: 3.03.07.14-7
Para que serve a injeção intra-vítrea de triancinolona?
A triancinolona é um corticóide (anti-inflamatório) que pode ser utilizado em injeções peri-oculares e intra-oculares (intra-vítrea).
A injeção intra-vítrea de triancinolona foi aprovada pelo FDA (órgão americano que regulamenta as medicações) para as seguintes patologias:
– Uveítes;
– Doenças inflamatórias oculares resistentes ao tratamento com colírios de corticosteroides;
– Oftalmia simpática;
– Arterite temporal.
A injeção intra-vítrea pode ser usada em pacientes com glaucoma?
Uma das indicações do tratamento com injeção intra-vítrea de antiangiogênicos é no tratamento do glaucoma neovascular.
Nessa patologia ocorre a proliferação de vasos sanguíneos anômalos (com qualidade ruim) e os mesmos podem ser tratados através da injeção dessas substâncias antiangiogênicas.
O que é o ozurdex?
O Ozurdex é um dispositivo intra-vítreo (como se fosse um pequeno comprimido) que libera a medicação anti-angiogênica de maneira lenta e progressiva dentro da cavidade vítrea.
É injetado da mesma forma que a injeção intra-vítrea e está indicada principalmente para as seguintes patologias:
– Edema macular e
– Uveíte.
A Injeçao intra-vitrea é coberta pelos planos de saúde?
Sim. A partir da RN 428, vigente a partir de 02.01.2018, foram incluídas as seguintes patologias: Edema Macular Diabético, Oclusão Veia Central da Retina, Oclusão de Ramo da Veia Central da Retina.
A injeção intra-vitrea funciona? Pra que serve?
Sim, funciona sim e serve pra tratar diversas doenças da retina de maneira muito eficaz. As principais doenças tratadas através dessa técnica são: DMRI (degeneração macular relacionada a idade), retinopatia diabética e oclusões venosas da retina.
A injeção intra-vítrea dói?
Não, não dói não, pois é feita com anestesia local através de gotas de colírio anestésico.
Quais são as complicações da injeção intra-vítrea? Existem riscos?
As complicações da injeção intra-vítrea são raras. A principal complicação é um pequeno sangramento indolor no local da aplicação da injeção.
Outras raras complicações consistem em: descolamento de retina e infecção intra-ocular (Endoftalmite).
Quando o procedimento é realizado por uma equipe qualificada como a da Clínica de Oftalmologia Integrada a chance dessas complicações diminuem muito.
Quanto tempo devo ficar afastado de minhas atividades diárias após a injeção intra-vítrea?
É possível retornar à suas atividades diárias e rotina já no dia seguinte. Atividades físicas leves podem ser retomadas após 3 dias e exercícios mais intensos após 1 semana.
Quantos tempo dura o procedimento?
Em geral, o procedimento dura cerca de 15-20 minutos, desde a entrada no centro cirúrgico até o término da aplicação da injeção.
É permitido realizar a injeção durante a gravidez?
O recomendado é não ser submetida a injeção intra-vítrea de lucentis ou outro anti-angiogênico durante a gravidez ou lactação (amamentação).
É muito importante que você informe ao seu médico sobre a gestação ou lactação, para que ele avalie os riscos e benefícios do tratamento de maneira individualizada.
Onde realizar a injeção intra-vítrea no Rio de Janeiro?
Na Clínica de Oftalmologia Integrada, localizada no bairro de Campo Grande, na zona oeste do RJ.
Em nossa clínica, contamos com toda a estrutura necessária e centro cirúrgico próprio além de médicos especializados em doenças de retina e na injeção intra-vitrea.
Agende já sua avaliação com nossos especialistas em retina e venha realizar o seu tratamento de retina em nossa instituição!
Qual o preço da injeção intra-vítrea?
Atualmente, com a diminuição do valor da injeção intra-vítrea, pacientes de qualquer nível de renda podem se beneficiar desse tratamento. Isso é verdade principalmente com a possibilidade do pagamento parcelado em cartão de crédito.
Outro ponto importante a se considerar é que todo o valor da injeção intra-vítrea poderá ser reembolsado através da restituição de sua declaração de imposto de renda.
