O pterígio é uma membrana fibro-vascular que cresce a partir da conjuntiva em direção a superfície corneana do olho.
Trata-se de uma lesão benigna, em formato de triângulo e que nasce mais comumente no canto nasal (perto do nariz) mas podendo também avançar do lado temporal (lado do canto da orelha).
Veja agora mesmo nosso vídeo esquemático e explicativo sobre o pterígio:
Qual é a causa e como surge o Pterígio?
As causas são multifatoriais (fatores hereditários e ambientais), apesar de não ser totalmente conhecida até hoje.
Dentre elas temos: – Herança genética (pais ou mães com pterígio); – Exposição prolongada ao sol (radiação ultravioleta A e B – UVA e UVB); – Exposição a vento, poeira, poluição; – Exposição ao clima seco; – História de traumatismo prévio no olho (pseudo-pterígio).
Quais são os sinais e sintomas do Pterígio?
Os principais sinais são: olho vermelho e uma membrana cobrindo a parte colorida do olho.
Já os principais sintomas são: ardência, coceira, queimação, lacrimejamento, sensação de cisco nos olhos, fotofobia (sensibilidade à luz) e visão embaçada.
Qual o tratamento do Pterígio?
O tratamento vai depender do estágio em que ele se encontra (ou seja, se está diminuindo ou não a visão do paciente) e também do grau de desconforto que ele causa no paciente (ou seja, se o desconforto está interferindo ou não em sua qualidade de vida).
Caso ele se encontre em um grau leve em que não esteja comprometendo a visão do paciente e nem esteja gerando desconforto ocular significativo, o tratamento é clínico apenas com colírios lubrificantes.
Por outro lado, se a doença está comprometendo a visão do paciente ou está causando um desconforto muito grande a ponto de interferir em sua qualidade de vida, então está indicada a cirurgia sem nenhuma dúvida.
Quando devemos operar o Pterígio?
As principais indicações de se operar o paciente com essa condição são: – Se a doença está comprometendo seriamente a visão do paciente ou;
– Se está causando um desconforto insuportável a ponto de interferir em sua qualidade de vida (muita coceira, lacrimejamento, ardência, queimação, etc).
O Pterígio recidiva (pode voltar) após a cirurgia?
Sim, pode voltar. Após a cirurgia há o risco de recorrência/recidiva (ou seja, do pterígio voltar).
O tipo de técnica cirúrgica interfere diretamente na taxa de recorrência após a cirurgia.
A cirurgia com transplante de conjuntiva ou transplante de membrana amniótica possuem uma taxa de recorrência menor e por isso são as técnicas mais indicadas para a cirurgia de pterígio.
Além disso, cirurgia com cola biológica (fibrina) também apresenta uma taxa de recorrência menor, sendo portanto mais indicada e efetiva.
Tenho Pterígio, o que devo fazer?
O primeiro passo que você deve fazer é procurar um especialista na área para se consultar e tirar todas suas dúvidas.
Através da consulta você poderá esclarecer se o seu caso é cirúrgico ou não, qual o melhor tratamento, além de esclarecer todas as demais dúvidas.
Como é a técnica da cirurgia de Pterígio tradicional?
A técnica tradicional consiste na retirada do pterígio (exérese) e então é feito o transplante conjuntival autólogo ou o transplante de membrana amniótica.
Esse enxerto (conjuntiva autóloga ou membrana amniótica) é fixada na conjuntiva através de pontos.
E como se dá o transplante conjuntival autólogo e o transplante de membrana amniótica?
Quando é feito o transplante conjuntival autólogo, é retirada conjuntiva sadia de um outro local do olho do paciente e “transplantado”para o local onde o pterígio foi retirado.
Já no transplante de membrana amniótica, o tecido vem da placenta materna e é processado em laboratório especializado e é também “transplantado” para o local onde o pterígio foi retirado.
O intuito desses “transplantes” é diminuir a taxa de recorrência da doença, ou seja, fazer com que ele tenha menor chance de voltar.
E pra que serve a mitomicina c na cirurgia de Pterígio?
O uso da mitimicina C (MMC) pode ser usado tanto durante o ato operatório quanto no pós operatório sob a forma de colírio.
O objetivo da mitomicina C é diminuir a taxa de recidiva, ou seja, a chance da doença voltar.
Qual a vantagem da cirurgia de Pterigio com cola biológica? (VÍDEO)
A cirurgia com cola biológica/de fibrina (quando comparada a tradicional com pontos) promove uma cicatrização de melhor qualidade, menor inflamação pós-inflamatória, menor sangramento, mais conforto ao paciente no pós-operatório, resultado estético melhor além de proporcionar uma cirurgia muito mais rápida.
Além disso, estudos recentes demonstram uma menor taxa de recidiva com a cirurgia com cola, comparado a cirurgia com pontos.
A única desvantagem da cirurgia com cola biológica é o seu custo um pouco maior em relação a cirurgia tradicional (com pontos).
Veja agora mesmo a Cirurgia de Pterígio com transplante conjuntival autólogo e também com cola biológica:
São necessários quantos dias de repouso após a cirurgia de Pterígio?
O tempo de recuperação pós-operatório varia, pois cada caso é um caso. No entanto, costuma variar entre 10 e 20 dias, dependendo: – do estágio da doença (se leve, moderado ou severo) – da técnica utilizada (transplante de conjuntiva ou não) – e também se foi com pontos ou com cola biológica/fibrina.
Como é o pós-operatório da cirurgia de Pterígio?
No período de pós-cirurgia o paciente irá utilizar os colírios prescritos pelo seu médico oftalmologista e seguir as recomendações pós operatórias.
O paciente deve evitar coçar os olhos, evitar dormir do lado do olho operado, evitar piscinas, praias, cachoeiras, evitar esportes de contato, evitar poeira e vento, utilizar óculos escuros no sol e em ambientes externos.
Outras recomendações mais específicas serão passadas pelo seu médico, dependendo do seu caso, como por exemplo o tempo de repouso e de atestado médico (conforme falado anteriormente).
O Pterígio é uma doença?
Sim, é considerada uma doença, apesar de ser benigna.
O Pterigio atrapalha a visão?
Isso dependerá do estágio em que ele se encontra. Em fases iniciais, não costuma atrapalhar a visão.
Porém, a medida em que vai avançando em direção a córnea a probabilidade de obstrução do eixo visual vai aumentando.
Portanto, pode sim atrapalhar a visão em casos mais avançados e severos.
O que é Pterigio avançado?
É considerado avançado quando cresce de tal maneira em direção à córnea que obstrui a pupila (“menina dos olhos”).
Além de obstruir a visão, pode também causar um astigmatismo muito alto ao tracionar a córnea e consequentemente distorcer as imagens.
Dessa forma, o paciente apresenta uma visão muito reduzida e portanto já possui indicação de cirurgia para o seu tratamento.
É necessário ficar internado para a cirurgia de Pterígio?
Não. Trata-se de uma cirurgia ambulatorial. Ou seja, o paciente faz a cirurgia e logo em seguida volta para casa com a prescrição dos colírios.
Qual o tipo de anestesia para a cirurgia de Pterigio?
A anestesia utilizada para esse tipo de cirurgia é local, com gotas de colírio (tópica).
Após a gota anestésica inicial, aplica-se uma infiltração de anestésico (geralmente xilocaína a 2%) na região da conjuntiva e do pterígio suavemente com uma agulha de insulina, para uma anestesia mais profunda.
É importante salientar que não há nenhum tipo de dor durante essa aplicação, pois o olho já estará anestesiado pelas gotas de colírio anestésicos.
Durante a cirurgia o paciente não sente qualquer tipo de dor ou desconforto, pois estará totalmente anestesiado.
Existe cirurgia a laser?
Não, não existe cirurgia a laser para essa doença.
As únicas formas de cirurgia de pterígio são com pontos (técnica mais antiga) ou com a técnica mais moderna e atual: técnica com cola biológica ou cola de fibrina.
O Pterígio pode causar astigmatismo?
Sim, dependendo do estágio pode. Nos estágios iniciais, onde a tração da membrana fibro-vascular que cresce sobre a córnea é baixa, o astigmatismo é baixo ou inexistente.
Porém, conforme ele vai avançando e a membrana fibro-vascular vai aumentando o seu poder de tração sobre a córnea, o astigmatismo vai aumentando cada vez mais até se tornar incorrigível mesmo com o uso de óculos (astigmatismo irregular). Sendo assim, quando atinge esse estágio, a indicação da cirurgia é absoluta.
Qual o CID dessa doença?
O CID é: H11.0
Pterígio e catarata são a mesma coisa?
Não, são duas doenças oftalmológicas totalmente diferentes. Catarata é a opacidade do cristalino, que geralmente ocorre em idosos ou na terceira idade.
Já o pterígio é o crescimento de um tecido de conjuntiva vascularizado sobre a córnea.
Existe cura natural para essa condição?
Não, não existe. Não há nenhuma comprovação científica até o momento para chás caseiros, naturais ou homeopatia para o tratamento dessa condição.
O único tratamento definitivo comprovado cientificamente até o momento em todo o mundo é a cirurgia.
Podemo tratá-lo com colírio?
Sim, nos estágios iniciais é possível tratá-lo com colírios lubrificantes.
É importante frisar que o lubrificante ocular não irá curar e nem fazer a doença regredir.
Sua intenção é apenas dar conforto ao paciente no início da doença, tratando os seus sintomas.
Pterígio cega ou pode cegar?
Não, não deixa cego. Apesar de poder reduzir bastante a visão, não é capaz de cegar a pessoa, felizmente.
Existe cura para essa doença?
A única chance de cura é através da cirurgia. Porém, vale a pena ressaltar que há sempre o risco da doença voltar (recorrência).
Portanto, não temos nunca como assegurar a cura certa para essa condição, pois a qualquer momento ele pode voltar, mesmo após décadas da realização da cirurgia.
O Pterígio dói?
Não, ele não costuma doer. Porém, se estiver muito inflamado ou “irritado”, pode sim causar dor.
A dor não costuma ser muito forte, geralmente é um desconforto leve a moderado, mas que pode interferir substancialmente na qualidade de vida do paciente.
Ele é perigoso?
Não, não é perigoso. Trata-se de uma condição benigna e não tem potencial de perda de visão (cegueira) ou de transformação em doença maligna (câncer).
Ele pode inflamar?
Sim, não raramente ele inflama. Por ser uma membrana fibro-vascular, é muito suscetível a inflamação.
Portanto, caso o paciente não lubrifique o olho adequadamente e não possua uma higiene ocular correta, provavelmente terá vários episódios de inflamação.
O tratamento é com colírios anti-inflamatórios e compressa gelada, prescritos pelo oftalmologista especializado.
O pterígio só ocorre em jovens?
Não. Apesar de ser mais comum se iniciar em pacientes jovens, pode ocorrer em pacientes de qualquer idade.
Quem tem essa condição pode usar lentes de contato?
Depende. O pterígio não é uma contra-indicação absoluta ao uso de lentes de contato, mas relativa. Quem possui essa doença, poderá ter uma dificuldade maior em adaptar a lente de contato, pois poderá ter uma maior sensibilidade na região da doença, podendo atrapalhar a adaptação da lente de contato.
No entanto, existem diversos médicos oftalmologistas especializados em lentes de contato que customizam (desenham) lentes de contato para pacientes com pterígio. Ou seja, “recortam” a lente de forma que a mesma não toque no pterígio e portanto não prejudique a sua adaptação.
Enfim, para responder essa pergunta, dependerá do grau da doença (se leve, moderado ou avançado) e também da experiência do oftalmologista que estará adaptando a lente de contato.
O Pterígio é o mesmo que pinguécula?
Não. Ambos são tecidos fibro-vasculares que crescem na conjuntiva do olho.
No entanto, a diferença entre eles é que a pinguécula nunca invade a córnea enquanto o pterígio invade.
Essa é a grande diferença entre eles dois.
Para tirar todas suas dúvidas, assista agora mesmo nosso vídeo exclusivo sobre pinguécula:
O Pterígio pode virar câncer?
Não, jamais ele irá evoluir para uma neoplasia ou câncer de conjuntiva.
Caso um câncer de olho tenha sido diagnosticado anos atrás como pterígio, na verdade esse diagnóstico estava errado e desde o início já era um câncer inicial equivocadamente diagnosticado como pterígio.
Qual colírio usar pro Pterigio?
Não existe um colírio específico que sirva para todos os pacientes com essa doença.
Apenas o seu médico oftalmologista poderá através de uma avaliação completa e minuciosa prescrever ou não um colírio para você.
Portanto, não use colírios por conta própria, pois são medicamentos como quaisquer outros com possíveis contra-indicações e efeitos colaterais sérios.
Existe remédio caseiro ou natural?
Não. Definitivamente não existe. Não há nada comprovado cientificamente nesse sentido para o seu tratamento que não a cirurgia.
Portanto, não tente esses tipos de tratamentos, pois além de ineficazes, ainda podem piorar a situação de sua doença.
Nunca se aventure com tratamentos milagrosos e nem com receitas de vizinhos e curiosos.
Procure o seu médico oftalmologista, pois somente ele poderá te prescrever o tratamento certo para a sua condição ocular.
O Pterígio é um tumor?
Não é propriamente um tumor, apesar de alguns autores se referirem a ele como um tumor benigno.
Então, não está totalmente errado falar que se trata de um tumor benigno. Porém, vale a pena deixarmos claro que não é câncer e nem nunca poderá se transformar em um câncer.
O que é Pterigio nasal e temporal?
Pterígio nasal e temporal nada mais é que a sua localização dentro do olho.
Nasal: localizado na parte interna do olho, próximo ao canto perto do nariz. É a localização mais comum do pterígio.
Temporal: localizado na parte externa do olho, próximo ao canto perto da orelha. É a localização menos comum do pterígio.
Quanto custa a cirurgia de Pterígio?
Atualmente, com a diminuição do preço da cirurgia, pacientes de qualquer nível de renda podem se beneficiar da operação do pterígio, principalmente com a possibilidade do pagamento parcelado em cartão de crédito.
Outro ponto importante a se considerar é que todo o valor da cirurgia de pterígio poderá ser reembolsado através da restituição de sua declaração de imposto de renda.
Trabalhamos com a moderna técnica de Cirurgia de Pterígio com Autotransplante Conjuntival e com Cola de Fibrina Biológica e Sem Pontos.
Para entender melhor sobre Pterígio e solucionar todas as suas dúvidas, entre em contato agora com nossos especialistas: 21 2051-1214 / 21 96867-9193 / Abra um chat conosco pelo Whatsapp
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