Catarata e glaucoma atingem principalmente a terceira idade. Por isso, são muitas vezes diagnosticados juntos. O resultado é a confusão: qual doença tratar primeiro e qual cirurgia fazer?
As duas afetam a visão, mas a cirurgia de catarata e a de glaucoma têm diferenças profundas em objetivos, técnicas e resultados. Entender isso traz clareza para a decisão.
Neste guia, você vai ver as diferenças práticas entre os procedimentos e a possibilidade de operar as duas doenças ao mesmo tempo, na cirurgia combinada. Vai ver também uma análise transparente sobre os valores de cada cirurgia.
Cirurgia de catarata e glaucoma: diferenças essenciais
Catarata: a cirurgia de catarata (facoemulsificação) troca o cristalino, a lente natural do olho que ficou embaçada, por uma lente artificial transparente, a LIO. O objetivo é restaurar a visão perdida.
Glaucoma: a cirurgia de glaucoma pode ser feita com laser, MIGS ou trabeculectomia. Ela cria um “ralo” para escoar o líquido do olho e baixar a pressão. O objetivo não é devolver a visão. É evitar que o paciente perca mais visão no futuro, já que o dano ao nervo óptico é irreversível.
Quem tem glaucoma pode fazer cirurgia de catarata? (cirurgia combinada)
Sim, e muitas vezes isso é altamente recomendado. Na cirurgia combinada, o cirurgião trata as duas doenças no mesmo ato. Pode ser uma facotrabeculectomia ou o implante de um iStent junto com a cirurgia de catarata.
Uma revisão publicada na Revista Portuguesa de Oftalmologia indica que a combinação com técnicas minimamente invasivas é uma opção para glaucomas leves a moderados. Nos mais avançados, as cirurgias filtrantes tradicionais ainda são a melhor escolha.
As vantagens da cirurgia combinada são:
- Ir ao centro cirúrgico apenas uma vez.
- Passar por uma única anestesia.
- Ter um único período de repouso e cicatrização.
- Contar com a própria cirurgia de catarata, que ajuda a baixar um pouco a pressão do olho. A mesma revisão aponta essa redução, mais evidente em ângulos fechados.
Um estudo brasileiro de 2024 com catarata e iStent combinados também observou queda da pressão e do número de colírios. Como a pressão pode oscilar nos primeiros dias, o acompanhamento é mais próximo.
Valores: quanto custa a cirurgia de catarata e a de glaucoma?
Cada olho é único. Por isso, o valor exato só é definido após a avaliação presencial. Ainda assim, é importante entender pelo que você está pagando em cada procedimento.
Catarata: o valor varia principalmente pela lente intraocular (LIO) escolhida.
- Monofocal padrão: custo menor. Em geral, exige o uso de óculos depois.
- Premium trifocal importada: corrige a visão de perto, de longe e a intermediária, e pode corrigir o astigmatismo.
- Laser de femtossegundo: altera o valor, por usar tecnologia de alta precisão.
Esses fatores explicam por que o preço da cirurgia de catarata muda de caso para caso, principalmente conforme as lentes intraoculares premium escolhidas.
Glaucoma: o valor muda conforme a técnica.
- Laser no consultório (SLT): tem um custo mais baixo.
- Implante de válvulas ou MIGS (iStent) em centro cirúrgico: tem valores mais elevados, por causa dos microimplantes de alta tecnologia.
Custo-benefício da cirurgia combinada: fazer as duas cirurgias juntas costuma otimizar os custos com centro cirúrgico, equipe de anestesiologia e internação. A cobertura varia conforme o plano, e o COI atende diversos planos e convênios.
Catarata, glaucoma e cirurgia combinada: Guía Comparativa
| Tópico | Cirurgia de catarata | Cirurgia de glaucoma | Cirurgia combinada |
| Objetivo | Restaurar a visão perdida pela opacidade do cristalino | Baixar a pressão e proteger o nervo óptico | Tratar as duas doenças no mesmo ato |
| O que é feito | Troca do cristalino por uma lente intraocular (LIO) | Criação de uma via de drenagem para o líquido do olho | Facoemulsificação somada a um procedimento antiglaucomatoso |
| Técnicas | Facoemulsificação, convencional ou com laser de femtossegundo | Laser (SLT), MIGS (iStent), trabeculectomia e implante de válvulas | Facotrabeculectomia ou catarata com iStent |
| Recupera a visão perdida? | Sim, a causada pela catarata | Não. Evita perdas futuras | Sim, a da catarata. E protege o nervo óptico |
| Idas ao centro cirúrgico | Uma | Uma | Uma para as duas doenças |
| O que mais pesa no valor | Tipo de LIO e uso do laser de femtossegundo | Técnica escolhida e microimplantes | Soma otimizada: uma estrutura e uma anestesia |
| Acompanhamento | Colírios e revisões | Controle da pressão a longo prazo | Revisões mais frequentes no início e controle contínuo |
Catarata e glaucoma juntos: tratamento seguro e planejado
O avanço da medicina permite tratar as duas doenças com extrema segurança, muitas vezes em um único dia.
Precisa operar a catarata e tem dúvidas sobre o controle do seu glaucoma? Agende uma avaliação completa no COI. Nossos especialistas farão o planejamento cirúrgico e financeiro ideal para o seu caso.
FAQ: dúvidas frequentes sobre as cirurgias de catarata e glaucoma
Qual a diferença entre cirurgia de catarata e glaucoma?
A cirurgia de catarata substitui a lente natural do olho por uma artificial para devolver a nitidez visual. A de glaucoma cria uma via de drenagem para baixar a pressão ocular e proteger o nervo óptico. Ela paralisa a doença, mas não recupera a visão já perdida.
Qual o valor de uma cirurgia de catarata e de glaucoma?
Os valores variam conforme a tecnologia aplicada. Na catarata, o preço sobe se o paciente optar por lentes premium (multifocais ou tóricas). No glaucoma, depende da técnica: laser, implante de válvulas ou microstents. Orçamentos exatos exigem exames de biometria e mapeamento em consultório.
