O que é astigmatismo? Descubra os tipos, principais sintomas e correções

O que é astigmatismo

Sumário

Sente a visão embaçada ou distorcida? Entender o que é astigmatismo é o primeiro passo para recuperar sua clareza visual.

Esse erro refrativo comum afeta o foco em diversas distâncias, mas tem tratamento.

Descubra neste guia as principais causas e sintomas para cuidar da sua saúde ocular de forma definitiva. Confira!

O que é o astigmatismo?

O astigmatismo é um problema de visão causado por um erro de refração que afeta a forma como o olho foca a luz. Em um olho saudável, a córnea apresenta uma curvatura uniforme, semelhante a uma esfera perfeita.

Já em olhos com astigmatismo, a córnea possui uma curvatura irregular, parecida com a forma de uma bola de rugby. Essa irregularidade faz com que a luz seja refratada de maneira desigual, resultando em uma visão desfocada, embaçada ou distorcida, tanto para objetos próximos quanto distantes.

Quais as causas do astigmatismo?

O astigmatismo ocular ocorre devido a uma curvatura irregular da córnea ou do cristalino. Geralmente, é uma condição hereditária e frequentemente está associada a outros problemas visuais, como a miopia e a hipermetropia.

Quando a córnea não é uniforme, a passagem dos raios luminosos acaba não ocorrendo corretamente e a imagem fica com um foco longe do ideal.

Por ter um forte componente genético é muito comum que famílias inteiras possuam o problema. Por essa razão, é importante saber que o astigmatismo pode:

  • estar presente desde o nascimento;
  • se desenvolver com o crescimento;
    • ou até ser oriundo de traumas ou falhas cirúrgicas.

    Aqui, vale lembrar que a doença não pode ser causada por leitura com pouca luminosidade, em carros ou aviões, ou sentar-se perto demais da TV.

    No entanto, coçar o olho com violência pode deflagrar essa patologia, por isso tenha cuidado e seja delicado quando se tratar dos seus olhos.

    Quais os sintomas do astigmatismo?

    Os sintomas mais comuns do astigmatismo são:

    • visão dupla ou borrada;
    • intolerância à luz;
    • dificuldade na leitura;
    • piora na visão noturna;
    • olhos cansados;
    • visão turva de perto ou longe;
    • dores de cabeça.

    É importante ressaltar que no caso de crianças pode se dificil identificar a condição pois, por se tratar de algo que pode ser inato, elas simplesmente não saberão que não enxergam o mundo com foco.

    Portanto, se seu filho apresentar dores de cabeça, dificuldade ao ler a lousa da escola ou qualquer mal na visão, é essencial procurar o oftalmologista.

    Quais os principais tipos de astigmatismo?

    Diferente do que muita gente pode imaginar, não existe apenas uma forma de astigmatismo. Na verdade, essa condição se manifesta de diferentes formas, variando conforme a estrutura ocular afetada ou o comportamento do foco luminoso. 

    Conheça as principais categorias, desde causas anatômicas até variações combinadas com outros erros de refração.

    Astigmatismo corneano

    O astigmatismo corneano ocorre quando a córnea apresenta uma curvatura irregular, impedindo que a luz foque em um único ponto da retina. O resultado é uma visão borrada ou distorcida em todas as distâncias.

    De origem majoritariamente genética, causa sintomas como fadiga ocular e dificuldade para notar detalhes.

    O tratamento visa neutralizar essa imperfeição com o uso de óculos, lentes cilíndricas ou cirurgia a laser.

    Astigmatismo lenticular

    No astigmatismo lenticular, a irregularidade reside no cristalino, a lente interna do olho, e não na córnea.

    Frequentemente associado ao envelhecimento ou ao início da catarata, esse desvio prejudica a refração da luz, tornando a imagem pouco nítida. O sintoma principal é uma visão embaçada que piora gradualmente.

    Identificar se o problema é lenticular é crucial, pois ele pode coexistir com o tipo corneano, exigindo uma abordagem clínica específica para recuperar a nitidez e o foco.

    Astigmatismo regular

    O astigmatismo regular é a forma mais comum e simples de tratar. Nele, os meridianos principais do olho são perpendiculares entre si, resultando em uma distorção visual previsível em um eixo específico.

    Essa regularidade geométrica permite uma correção altamente eficaz através de óculos com lentes cilíndricas ou lentes de contato.

    O diagnóstico é direto e o paciente costuma recuperar a nitidez total e o conforto visual imediatamente após o ajuste da prescrição óptica.

    Astigmatismo irregular

    O astigmatismo irregular caracteriza-se por uma superfície ocular assimétrica, com múltiplos meridianos desalinhados.

    Comum em casos de ceratocone, traumas ou cicatrizes cirúrgicas, ele causa uma visão distorcida complexa, com imagens onduladas ou duplicadas. Diferente do tipo regular, este quadro apresenta baixa resposta aos óculos convencionais.

    O tratamento costuma exigir o uso de lentes de contato especiais (como as esclerais) ou procedimentos cirúrgicos avançados para regularizar a córnea e restaurar a acuidade visual do paciente.

    Astigmatismo miópico

    O astigmatismo miópico ocorre quando a luz converge antes da retina em um ou ambos os meridianos oculares. Esta condição combina a dificuldade de enxergar de longe, característica da miopia, com a distorção visual do astigmatismo.

    No cotidiano, o paciente enfrenta dificuldades para dirigir ou ler placas distantes, sentindo a necessidade constante de aproximar objetos.

    A correção eficaz exige lentes que tratem simultaneamente a curvatura irregular e o excesso de convergência da luz no globo ocular.

    Astigmatismo hipermetrópico

    No astigmatismo hipermetrópico, a luz é focalizada atrás da retina em um ou ambos os meridianos oculares devido a uma curvatura insuficiente. Em função disso, o paciente sofre com visão borrada para perto e longe, exigindo um esforço acomodativo constante para tentar focar.

    Esse mecanismo gera sintomas como fadiga visual, dores de cabeça e desconforto em tarefas prolongadas, como leitura ou uso de telas.

    A correção utiliza lentes que deslocam o foco para a superfície retiniana, restaurando o conforto.

    Astigmatismo misto

    O astigmatismo misto é uma condição complexa onde um meridiano foca a imagem antes da retina (miópico) e o outro depois dela (hipermetrópico). Essa oposição gera uma visão altamente distorcida e deformada em todas as distâncias, sem um ponto de foco definido.

    No cotidiano, o paciente sente grande desconforto visual e percebe as imagens “esticadas”.

    Por envolver dois erros refrativos distintos no mesmo olho, exige uma correção óptica precisa com lentes cilíndricas para alinhar o foco na retina.

    O astigmatismo tem cura? Qual é o tratamento?

    O astigmatismo é uma condição refrativa do olho, não uma doença, e não possui “cura” definitiva. No entanto, alguns tratamentos ajudam na correção da condição.

    O tratamento para astigmatismo pode incluir métodos de correção do erro refrativo como: 

    • Uso de óculos e lentes de contato, que corrigem a incidência dos raios luminosos ajustando o grau do produto à curvatura da córnea.
    • Cirurgia refrativa a laser 
    • Cirurgia refrativa customizada.

    Ambas as cirurgias para astigmatismo remodelam a córnea e resolvem o mal de uma vez por todas.

    Você acredita que está com astigmatismo? Ainda tem dúvidas e perguntas sobre a doença? Fale conosco nos comentários ou agende uma consulta com nossa equipe especializada em astigmatismo e problemas de refração, teremos prazer em te ajudar!

    Foto de Dr. Ricardo Filippo

    Dr. Ricardo Filippo

    Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ. Durante sua vida acadêmica, participou de dezenas de congressos e simpósios, no Brasil e no exterior, e ministrou diversas aulas sobre Oftalmologia. Dr. Ricardo Filippo é especialista em oftalmologia e produz conteúdos sobre saúde ocular.