Conjuntivite em Bebês e Crianças: Sintomas, Causas e Como Tratar (Guia Completo)

Criança de olhos verdes com sintomas de conjuntivite
Sumário

Você sabe se seu filho está com conjuntivite? Entenda os principais sintomas, causas e a importância de procurar atendimento médico.

Crianças em fase escolar são muito suscetíveis à conjuntivite. Seja por estarem aprendendo a ter padrões de higiene ou pelo contato frequente com muitas outras crianças.

Assim como acontece com adultos, a conjuntivite em criança também pode ser provocada por diferentes motivos, seja por vírus, bactéria ou alergia. O que algumas pessoas não sabem é que a condição é muito comum em crianças, inclusive em bebês. 

Geralmente, a condição é contagiosa, o que significa que uma criança pode facilmente contaminar muitas outras que frequentam a mesma escola, por exemplo.

Neste artigo, falaremos mais sobre conjuntivite em crianças e bebês, quais são os seus principais sinais e como tratá-la. 

Uma imagem em close-back que mostra um menino com o rosto inclinado para trás enquanto recebe gotas de um colírio ou medicamento nos olhos.

Quais são os principais tipos de conjuntivite em crianças?

A conjuntivite em crianças é uma inflamação da conjuntiva, a membrana transparente que reveste a parte branca dos olhos, e a superfície interna das pálpebras. Essa condição pode ser causada por vírus, bactérias, alérgenos ou irritantes, resultando em vermelhidão, lacrimejamento, coceira e secreção nos olhos.

É importante deixar claro que, por mais que os sintomas da conjuntivite sejam desconfortáveis, esse tipo de infecção geralmente não é grave. 

Apesar disso, ao desconfiar de sinais de conjuntivite infantil, é muito importante saber como lidar com a situação e como manter a saúde dos olhos. Veja os principais tipos de conjuntivite em crianças:

Conjuntivite Viral 

É o tipo mais comum, frequentemente associado a resfriados, gripes e dor de garganta (causada geralmente pelo Adenovírus). De acordo com a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, esse tipo de conjuntivite representa 75% dos casos no mundo.

É altamente contagiosa. A secreção costuma ser mais aquosa (transparente) e os olhos ficam muito vermelhos e lacrimejantes.

Conjuntivite Bacteriana

Causada por bactérias como Staphylococcus ou Streptococcus

O principal diferencial é a secreção espessa e amarelada ou esverdeada, que faz com que a criança acorde com os olhos “colados”. Também é muito contagiosa.

Conjuntivite Alérgica

Não é contagiosa. Ocorre por reação a poeira, pólen, pelo de animais ou ácaros. 

O sintoma predominante é a coceira intensa, geralmente acompanhada de espirros e nariz escorrendo. Afeta os dois olhos ao mesmo tempo. O tratamento com antialérgicos e até mesmo a lavagem correta já serve para lidar com este tipo de conjuntivite.

Conjuntivite em bebês (Neonatal)

Como a saúde dos bebês ainda está em formação, a conjuntivite neonatal costuma ter causas diferentes da que ocorre em crianças e merece cuidado redobrado.

Quando o assunto é neonatal, existem os seguintes tipos de conjuntivite: 

Conjuntivite química

Este tipo de condição é causada devido a irritação causada por colírios destinados a recém-nascidos. Eles são utilizados para ajudar a prevenir uma infecção bacteriana. 

Quando o bebê possui essa conjuntivite, os seus olhos costumam ficar inflamados e vermelhos, e isso acontece depois de algumas horas que o colírio é aplicado. 

Nesse caso, os sintomas costumam durar por cerca de 2 a 4 dias e, geralmente, a criança não precisa de tratamento. 

Uma médica pediatra examina o ouvido de um bebê sorridente usando um otoscópio. O bebê está sentado em uma mesa de exame em um consultório decorado com temas infantis (desenhos de barcos e arco-íris ao fundo).

Conjuntivite gonocócica

Este outro tipo de conjuntivite ocorre devido a uma bactéria chamada Neisseria gonorrhoeae  —a gonorreia é provocada por essa bactéria. Um recém nascido pode pegar esse tipo de bactéria durante o parto, caso a mãe esteja infectada. 

Para evitar esse tipo de conjuntivite, é importante que ocorra o uso de colírio em recém-nascidos

Os sintomas da conjuntivite gonocócica costumam aparecer de 2 a 5 dias depois do parto e os sintomas comuns são: vermelhidão, inchaço nos olhos e fluido espesso vazando das pálpebras. 

O tratamento para esse tipo de conjuntivite geralmente inclui o uso de antibióticos intravenosos. 

Conjuntivite de inclusão

Esse é o tipo mais comum de conjuntivite provocada por infecção bacteriana em bebês, sendo causada pela Chlamydia trachomatis (bactéria).

Os sintomas para esse tipo de condição são iguais aos de outras conjuntivites, incluindo: olhos vermelhos, pálpebras inchadas e o vazamento de fluidos. 

Os sintomas acima costumam surgir de 5 a 14 dias depois do parto e o tratamento costuma ser feito com antibióticos administrados por via oral. 

Infecção por outro tipo de bactéria

Depois dos primeiros dias de vida (uma semana, mais ou menos), outras bactérias podem provocar conjuntivite no recém-nascido. Os olhos do bebê podem ficar vermelhos, com inchaço e ter algum tipo de fluido. 

O tratamento vai depender muito do tipo de bactéria que provocou a infecção, mas, normalmente, inclui gotas ou pomadas antibióticas, higiene correta dos olhos — principalmente ao tocá-los — e compressas quentes. 

Leia mais: Como lavar os olhos: dicas para cuidar bem da sua visão

Atenção no caso de conjuntivite provocada por infecção

Caso a condição seja desencadeada por uma infecção, é essencial que os pais saibam que a condição pode se espalhar de um olho para o outro

Isso acontece porque a criança ou os pais podem tocar o olho infectado e tocar o outro que está saudável. 

Além disso, a infecção também pode ser passada para outras pessoas. Mesmo com o início do tratamento, o fluido que sai do olho continua contagioso por 13 a 48 horas. Por isso é sempre importante consultar um médico especialista ao invés de preferir tratamentos caseiros.

Sinais e Sintomas: Como saber se meu filho está com conjuntivite?

Já citamos brevemente quais são os sintomas mais comuns de conjuntivite infantil. Mas, de modo geral, normalmente eles incluem: 

  • Olhos irritados e com coceira;
  • Inchaço nas pálpebras;
  • Olhos vermelhos;
  • Dor de grau leve ao olhar para alguma luz;
  • Sensação de queimação;
  • Pálpebras grudadas pela manhã; 
  • Vazamento de fluidos;
  • No caso de alergias, espirros e coriza. 

Dependendo do tipo de conjuntivite, pode ser que os sintomas confundam os pais fazendo com que eles não percebam qual é a condição que está afetando a criança. 

Portanto, a melhor forma de identificar a conjuntivite em criança é levando seu filho ao oftalmologista para obter um diagnóstico, especialmente mantendo um olhar atento se os sintomas se tornarem mais graves.

Sinais de Alerta (Red Flags)! Procure um oftalmopediatra imediatamente se a criança apresentar:Dor intensa nos olhos (a criança chora muito e reclama de dor forte).Sensibilidade extrema à luz (fotofobia severa).Baixa de visão (a criança diz que está vendo embaçado mesmo após limpar o olho).Inchaço muito grande ao redor dos olhos ou febre alta.

Caso estes sintomas sejam notados, é importante que o pequeno seja afastado de outras crianças e, dessa forma, evitar que a conjuntivite seja espalhada. 

No momento de diagnosticar a conjuntivite, provavelmente o médico perguntará sobre os sintomas e o histórico de saúde da criança. 

Ele também pode solicitar que algum exame oftalmológico seja feito e, em alguns casos, uma amostra do fluido que sai do olho pode ser colhida para ajudar na confirmação da condição. 

Como é feito o tratamento?

O tratamento indicado para conjuntivite em crianças e bebês vai depender muito dos sintomas, idade e do estado geral de saúde. 

Também é preciso saber com certeza qual o tratamento através do tipo de conjuntivite infantil: 

  • A infecção bacteriana pode ser tratada com colírios antibióticos.
  • A infecção viral normalmente não precisa de um tratamento. Porém, em alguns casos, podem ser utilizados colírios antibióticos para ajudar a prevenir que outra infecção surja.
  • Caso a conjuntivite seja provocada por uma infecção, é muito importante lembrar que ela pode se espalhar de um olho para o outro, além de também passar facilmente para outras pessoas. 

Também é crucial evitar a automedicação, especialmente com colírios, pois utilizá-los de forma incorreta pode afetar a visão do seu filho de maneira irreversível.

Neste caso, o ideal é sempre seguir as recomendações médicas de tratamentos e cuidados para não espalhar a infecção.

Prevenção e Cuidados: Como evitar o contágio?

Para ajudar a prevenir a propagação da conjuntivite, principalmente no caso de crianças, é fundamental lavar as mãos — tanto da criança quanto a de quem vai cuidar dela — frequentemente e por pelo menos 20 segundos. 

Outras dicas importantes são:

  • Separar toalhas de rosto e banho apenas para a criança infectada.
  • Trocar as fronhas dos travesseiros diariamente.
  • Lavar as mãos da criança com frequência.
  • Higienizar os brinquedos que a criança tem mais contato.

Seguindo essas dicas, você evita que a infecção se espalhe em casa e fora dela também.

Por mais difícil que seja, também é importante fazer com que a criança não toque nos olhos. Isso impede que a infecção piore e faz com que a recuperação seja mais rápida.

Lembrando também que a partir do momento que seu filho é diagnosticado com conjuntivite, é muito importante que ele se afaste de outras crianças para que não passe a infecção para elas. 

Um menino está sentado e olhando para a frente enquanto uma médica, usando jaleco branco e óculos, realiza um exame.

Quando procurar um oftalmologista.

A conjuntivite em criança e bebê não costuma ser algo grave. No entanto, como vimos acima, há alguns sinais de alerta que podem indicar infecções mais graves, como é o caso da herpes.

Se não for diagnosticada e tratada rapidamente, esse tipo de conjuntivite pode deixar cicatrizes no olho e até mesmo provocar a perda da visão

Por esse motivo, é necessário que os pais procurem por um oftalmologista ao surgir qualquer sinal de problema no olho da criança ou para fazer um check-up oftalmológico

A realidade é que somente um médico poderá diagnosticar essa e outras condições oculares e indicar o tratamento adequado para solucioná-las. 

Aqui na COI Oftalmologia você conta com especialistas capacitados e equipamentos de alta tecnologia para atender seu filho com cuidado, segurança e confiança. Agende uma consulta imediatamente e tenha a certeza que a saúde ocular da sua criança está em boas mãos.

Dúvidas Frequentes

1. Quanto tempo a criança com conjuntivite deve ficar fora da escola? 

Geralmente, crianças com conjuntivite viral ou bacteriana devem ser afastadas da escola ou creche até que os sintomas (especialmente a secreção) desapareçam ou conforme a orientação do oftalmopediatra, o que costuma levar de 3 a 7 dias. A conjuntivite alérgica não exige afastamento.

2. Pode colocar água boricada no olho da criança com conjuntivite? 

Não. A água boricada contém ácido bórico que pode ser tóxico e irritar ainda mais a conjuntiva da criança. Caso não seja possível levar a criança a um médico oftalmologista, o ideal se manter no simples: limpar os olhos apenas com soro fisiológico ou água filtrada.

3. O que fazer quando o olho do bebê acorda grudado? 

Umedeça uma gaze limpa com soro fisiológico morno, coloque sobre o olho fechado por alguns segundos para amolecer a crosta e limpe suavemente em direção à orelha. Nunca force a abertura das pálpebras a seco. E se o olho mesmo assim não abrir, procure um médico oftalmologista o quanto antes.

Foto de Dr. Ricardo Filippo

Dr. Ricardo Filippo

Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ. Durante sua vida acadêmica, participou de dezenas de congressos e simpósios, no Brasil e no exterior, e ministrou diversas aulas sobre Oftalmologia. Dr. Ricardo Filippo é especialista em oftalmologia e produz conteúdos sobre saúde ocular. CRM: 5281096-7 | RQE: 17512

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