Erros de refração: tipos, causas, sintomas e tratamento

Zoom em olhoesverdeado e cílios preto com rímel

Esses erros de refração podem ocorrer devido a um problema com a forma do globo ocular ou a curvatura da córnea, a lente transparente localizada na parte frontal do olho.

Os erros de refração são problemas visuais muito comuns e podem afetar pessoas de todas as idades. Eles ocorrem quando a forma do olho impede que a luz seja focalizada corretamente na retina, levando a uma visão embaçada ou distorcida.

Se você sofre de problemas de visão e quer entender melhor o que são esses erros de refração, assim como suas causas, sintomas e tratamentos, continue lendo nosso artigo até o final.  

O que são erros de refração?

Erros de refração são condições oftalmológicas que afetam a capacidade dos olhos de focar a luz corretamente na retina, resultando em visão turva ou distorcida. Esses erros podem ocorrer devido a um problema com a forma do globo ocular ou a curvatura da córnea, a lente transparente localizada na parte frontal do olho.

O que é refração do olho?

A refração do olho é o processo pelo qual a luz que entra no olho é curvada (refratada) à medida que passa pela córnea e pela lente do olho, antes de se focar na retina. A córnea e a lente do olho são responsáveis por cerca de 80% da refração total do olho, enquanto o cristalino é responsável pelos outros 20%.

A refração é importante para a visão clara, pois a luz que entra no olho precisa ser focada precisamente na retina, que contém células fotossensíveis responsáveis por converter a luz em sinais elétricos que o cérebro pode interpretar. Se a luz não for focada corretamente na retina, isso resultará em visão embaçada ou distorcida.

Os erros de refração ocorrem quando a curvatura da córnea e/ou da lente do olho não são perfeitamente alinhadas para focalizar a luz na retina.

Como é a refração em um olho normal?

Nos olhos normais, a refração ocorre de forma que a luz que entra no olho é curvada (refratada) pela córnea e pela lente natural do olho, chamada de cristalino, de forma que se concentre precisamente na retina, formando uma imagem clara e nítida.

A curvatura da córnea é fixa, mas a do cristalino pode ser alterada por meio da ação de músculos ciliares que mudam sua forma para podermos ver objetos a diferentes distâncias. Esse processo é chamado de acomodação e é essencial para a visão clara em diferentes distâncias.

Se a refração do olho é perfeita, a imagem formada na retina é clara e nítida, permitindo que enxerguemos objetos a diferentes distâncias com precisão.

Quais são os erros de refração?

Existem quatro tipos principais de erros ou doenças de refração:

Miopia

A miopia afeta a capacidade do olho em enxergar objetos distantes com clareza. Ela ocorre quando a córnea e/ou o cristalino são muito curvos ou quando o globo ocular é muito longo, fazendo com que a luz se concentre na frente da retina, em vez de se focar diretamente na retina. Como resultado, os objetos distantes aparecem embaçados ou desfocados.

A miopia é uma condição comum e pode afetar pessoas de todas as idades, mas geralmente se desenvolve durante a infância e adolescência. Algumas das causas da miopia incluem a genética, fatores ambientais (como leitura em excesso, uso prolongado de telas e falta de exposição à luz natural) e condições médicas subjacentes.

Os sintomas da miopia podem incluir visão embaçada ou distorcida ao olhar para objetos distantes, a necessidade de se aproximar de objetos para enxergá-los com clareza, dores de cabeça e fadiga ocular.

Leia mais em: Miopia: saiba tudo sobre este problema de visão

Hipermetropia

A hipermetropia é um tipo de problema refrativo ocular em que a luz que entra no olho é focalizada atrás da retina, em vez de diretamente na retina. Isso ocorre porque o olho hipermetrope é mais curto do que o normal, ou porque a córnea tem uma curvatura mais plana do que o necessário.

Como resultado, as pessoas com hipermetropia têm dificuldade em enxergar objetos próximos com clareza, mas podem enxergar bem objetos mais distantes. Essa condição pode causar sintomas como visão embaçada ou turva, fadiga ocular, dores de cabeça, desconforto ao ler ou realizar atividades que exijam foco próximo e, em casos mais graves, estrabismo.

Saiba mais em: Hipermetropia: causas, tratamentos e sintomas

Astigmatismo

O astigmatismo é um problema em que a córnea do olho apresenta uma curvatura irregular, o que leva à formação de múltiplos pontos focais na retina. Em vez de uma única imagem nítida, a luz que entra no olho é focalizada em diferentes pontos.

Os sintomas do astigmatismo podem incluir visão embaçada, dificuldade para enxergar objetos de perto e de longe, fadiga ocular, dores de cabeça e sensibilidade à luz. O astigmatismo pode ocorrer sozinho ou em conjunto com outros problemas refrativos, como a miopia ou hipermetropia.

Leia também: Astigmatismo: quais os sintomas, causas e tratamentos

Presbiopia

A presbiopia, também conhecida como “vista cansada”, é um problema que afeta a visão de pessoas com mais de 40 anos. A condição ocorre devido ao processo natural de envelhecimento do olho, que leva a uma perda gradual da capacidade de focar em objetos próximos.

A presbiopia pode causar sintomas como dificuldade para ler letras pequenas, necessidade de afastar objetos para enxergá-los com clareza e fadiga ocular. Os sintomas tendem a piorar com o tempo e podem afetar a qualidade de vida.

Saiba mais: Presbiopia: causas, tratamentos e sintomas

Como diagnosticar os erros de refração?

Os erros de refração podem ser diagnosticados por meio de um exame oftalmológico completo, que inclui vários testes para avaliar a acuidade visual e a saúde dos olhos.

O primeiro passo no diagnóstico é um exame de acuidade visual, que avalia a capacidade do paciente de ver claramente a uma determinada distância. O paciente é solicitado a ler letras ou símbolos em uma tabela de Snellen em diferentes tamanhos e distâncias. Isso ajuda a determinar se o paciente tem miopia, hipermetropia ou presbiopia.

Além disso, o oftalmologista pode realizar exames de refração computadorizados, que ajudam a determinar o grau e o tipo de erro refrativo. O teste de refração é feito com o uso de lentes de diferentes graus e configurações, para determinar a lente que proporciona a melhor visão.

Outros testes que podem ser realizados como o exame de tonometria de aplanação, que mede a pressão intraocular e ajuda a detectar o glaucoma, e o exame de fundo de olho, que avalia a saúde da retina e pode detectar outras condições oculares.

Leia também: Exame oftalmológico: Doenças que podem ser diagnosticadas

Qual é o tratamento?

Dependendo do tipo, diferentes tratamentos podem ser recomendados:

Miopia

A miopia pode ser corrigida com o uso de óculos, lentes de contato ou cirurgia refrativa. Os óculos ou lentes de contato para miopia têm lentes côncavas, que são mais finas no centro e mais espessas nas bordas, ajudando a direcionar a luz para se concentrar na retina. A cirurgia de refração pode incluir LASIK, PRK e outras técnicas que alteram a forma da córnea para melhorar a refração da luz e corrigir a miopia.

Hipermetropia

A hipermetropia pode ser corrigida por meio do uso de lentes de contato ou óculos com lentes convergentes, que ajudam a focalizar a luz diretamente na retina. Alguns casos de hipermetropia também podem ser tratados com cirurgia refrativa, como a LASIK ou PRK, que alteram a forma da córnea para melhorar a focalização da luz no olho.

Astigmatismo

O astigmatismo pode ser corrigido com o uso de lentes de contato ou óculos com lentes cilíndricas, que compensam a curvatura irregular da córnea e ajudam a focalizar a luz diretamente na retina. Em casos mais graves ou em pacientes que não desejam usar lentes de contato ou óculos, a cirurgia de refração pode ser uma opção.

Existem vários tipos de cirurgias refrativas para corrigir o astigmatismo, como a LASIK, PRK e as lentes intraoculares premium. Cada uma dessas opções tem suas próprias vantagens e desvantagens, e a escolha da cirurgia mais adequada deve ser feita em consulta com um oftalmologista experiente.

Presbiopia

A presbiopia pode ser corrigida com o uso de lentes de leitura, que são lentes oftálmicas específicas para a correção da visão em distâncias próximas. As lentes podem ser adicionadas a óculos ou lentes de contato existentes, ou podem ser usadas em óculos dedicados apenas para leitura.

Outras opções incluem lentes bifocais, que corrigem a presbiopia e outros problemas refrativos, como miopia, hipermetropia ou astigmatismo.

Existem também procedimentos cirúrgicos que podem ser usados para corrigir a presbiopia, como a cirurgia de implante de lentes multifocais ou a cirurgia de correção de presbiopia por laser. No entanto, esses procedimentos podem ter riscos e complicações, e devem ser discutidos com um oftalmologista experiente.

Os erros de refração são problemas comuns de visão que podem afetar pessoas de todas as idades. Eles podem ter um impacto significativo na qualidade de vida, afetando a capacidade de ler, dirigir e realizar tarefas cotidianas.

Felizmente, existem tratamentos disponíveis para corrigir esses problemas, incluindo óculos, lentes de contato e cirurgia refrativa.

O diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem ajudar a prevenir complicações e melhorar a sua qualidade de vida. Não espere até que a sua visão se deteriore ainda mais. Agende uma consulta hoje mesmo para garantir que você esteja cuidando da saúde dos seus olhos.

Dr. Ricardo Filippo

Dr. Ricardo Filippo

CRM: 5281096-7 | RQE: 17512. Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ. Durante sua vida acadêmica, participou de dezenas de congressos e simpósios, no Brasil e no exterior, e ministrou diversas aulas sobre Oftalmologia. Veja informações sobre sua experiência na área.

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