Tipos de lentes intraoculares: conheça as opções para cirurgia de catarata

Mulher de olhos claros com lente intraocular na mão colocando nos olhos.

Existem diferentes tipos de lentes intraoculares, como as monofocais, multifocais, tóricas e acomodativas. Cada uma atende a necessidades específicas de visão após a cirurgia de catarata, ajudando a corrigir miopia, hipermetropia, astigmatismo ou presbiopia.

Com os avanços da tecnologia médica, existem, atualmente, variados tipos de lentes intraoculares (LIOs), cada uma com características específicas que se adaptam às necessidades visuais, estilo de vida e condições de cada paciente.

As LIOs são implantes colocados no olho, mais precisamente no lugar do cristalino natural que, com o tempo ou doenças, pode ficar opaco e prejudicar a visão.

Os diferentes tipos são inseridos durante a cirurgia de catarata ou em procedimentos de correção de grau, como a troca do cristalino transparente, e permanecem no olho, sem necessidade de manutenção ou troca.

Quais são os tipos de lentes intraoculares?

Existem opções básicas de foco único e modelos com múltiplos pontos de interesse, permitindo ver de perto e de longe. Confira!

1. Lentes intraoculares monofocais

Comuns, as lentes intraoculares monofocais são usadas em cirurgias de catarata, pois oferecem foco fixo para uma única distância, geralmente para longe. 

Após a intervenção, o paciente costuma enxergar bem objetos distantes, mas ainda pode precisar de óculos para realizar atividades que exigem visão próxima ou intermediária, como leitura ou uso do computador. 

2. Lentes intraoculares multifocais

Desenvolvidas para proporcionar visão em diferentes distâncias, como longe, intermediária e próxima, essas lentes contam com zonas de foco ou difração que direcionam a luz para variados pontos focais, ajudando a reduzir a necessidade do uso de óculos no dia a dia. 

3. Lentes intraoculares tóricas

Recomendadas para quem tem astigmatismo, essa opção conta com um design específico que corrige a curvatura irregular da córnea e melhora a qualidade da visão. Elas também podem ser associadas as versões monofocais ou multifocais, atendendo casos de astigmatismo de grau moderado a elevado.

4. Acomodativa

Foram desenvolvidas para simular o movimento natural do cristalino, permitindo foco em mais de uma distância. Elas mudam ligeiramente de posição no olho, conforme o esforço de acomodação do paciente, oferecendo visão para longe e uma melhora variável na visão de perto.

5. Foco estendido (EDOF – Extended Depth of Focus)

Tecnologia mais recente, ela proporciona uma visão contínua entre longe e intermediário, com uma transição suave entre as distâncias. Diferente das multifocais, ela tende a causar menos efeitos colaterais como halos ou reflexos, melhorando o conforto visual em ambientes com pouca luz. 

6. Personalizada/Trifocal premium

Especialmente as trifocais premium, representam o que há de mais avançado em correção visual durante a cirurgia de catarata. 

Elas podem ser ajustadas para corrigir não somente a catarata, mas também para a correção da presbiopia, astigmatismo, miopia e hipermetropia, com visão clara em todas as distâncias. 

Qual a lente intraocular mais moderna?

O modelo mais avançado atualmente é o de foco contínuo com correção de aberrações e tecnologia EDOF aprimorada. 

Ela pertence à nova geração de LIOs EDOF (Extended Depth of Focus), que incorporam mecanismos para corrigir aberrações cromáticas e esféricas, elevando a qualidade da imagem. 

Algumas versões ainda utilizam material com alta biocompatibilidade, favorecendo maior transparência e reduzindo o risco de opacificação capsular com o passar do tempo.

Quais são as características de cada tipo de lente intraocular?

Na hora de escolher uma lente intraocular, é necessário entender as particularidades de cada tipo. Afinal, cada uma apresenta vantagens específicas e se adapta melhor a determinadas necessidades visuais. 

A seguir, explicamos as principais características delas: 

Monofocal

Design asférico, reduzindo a aberração esférica e melhora o contraste visual, especialmente em condições de baixa luminosidade. Esses modelos são fabricados em materiais hidrofílicos ou hidrofóbicos, com as últimas opções apresentando menor taxa de opacificação capsular.

Multifocal

As multifocais utilizam difração e refração para criar múltiplos pontos focais em diferentes distâncias. Para otimizar o desempenho, apresentam tecnologias híbridas de difração/refrativa e são sensíveis à dilatação da pupila.

Tórica

Sua personalização é baseada em biometria ocular avançada, permitindo ajustes detalhados para corrigir o grau e o eixo do astigmatismo. Sua estabilidade é garantida por mecanismos de ancoragem que evitam o deslocamento pós-cirúrgico.

Acomodativa

Mudam ligeiramente de posição no olho, proporcionando visibilidade para distâncias longas e próximas, dependendo da necessidade do paciente. No entanto, a eficácia dessa adaptação varia conforme a anatomia ocular do paciente e a força do músculo ciliar.

Foco estendido (EDOF)

Diferente das multifocais, que possuem várias zonas de foco, as EDOF mantêm uma única zona de visibilidade alongada, proporcionando maior conforto visual e menos incidência de efeitos colaterais como halos e glare. 

Trifocal 

São ajustadas para cada pessoa, com base em características como a curvatura da córnea e o perfil visual individual, integrando tecnologia para corrigir aberrações de ordem elevada (HOAs), o que proporciona uma visão mais precisa.

Como escolher a lente intraocular correta?

Realize uma avaliação oftalmológica completa para que o médico possa identificar aspectos como astigmatismo, tamanho da pupila, condições da córnea e retina, além de possíveis doenças associadas, como diabetes ou degenerações oculares. 

Essas informações ajudam a definir se lentes multifocais, tóricas ou de foco estendido são indicadas.

O estilo de vida e os objetivos visuais também influenciam na escolha: quem busca mais autonomia em relação aos óculos pode se adaptar melhor às multifocais ou EDOF, enquanto aqueles que priorizam visão nítida para longe podem preferir lentes monofocais. 

Para pacientes com astigmatismo, as lentes tóricas são mais adequadas.

É importante considerar ainda o orçamento, já que modelos premium não são incluídos na cobertura do SUS ou de planos de saúde, exigindo um planejamento financeiro.

Saiba mais: Indicação no uso de lentes de contato: todos podem usar?

Por que escolher lentes intraoculares?

As LIOs são projetadas para permanecer no olho permanentemente, proporcionando uma visão estável e de alta qualidade, sem necessidade de manutenção ou substituição. 

Além disso, elas podem reduzir a dependência de óculos ou lentes de contato, oferecendo maior conforto visual e independência, especialmente com opções multifocais e de foco estendido. 

O material utilizado na produção, como silicone ou acrílico, assegura alta biocompatibilidade, minimizando o risco de complicações e garantindo uma visão clara e duradoura.

Quais são os benefícios da lente intraocular?

Os principais benefícios dessa solução incluem:

  • Restauração da visão;
  • Correção de erros refrativos;
  • Independência dos óculos, principalmente com modelos multifocais ou de foco estendido;
  • Resultado duradouro e estável.

Existem riscos associados ao uso da lente intraocular?

Embora a cirurgia seja considerada segura, existem riscos, como em qualquer procedimento médico. São eles:

  • Infecção (rara, mas grave);
  • Inflamação ocular;
  • Opacificação da cápsula posterior (que pode ser tratada com laser);
  • Deslocamento da lente;
  • Glare e halos, especialmente com modelos multifocais;
  • Resultado visual abaixo do esperado, exigindo óculos ou novo procedimento.

A maioria desses problemas podem ser tratados com acompanhamento adequado e intervenção precoce.

Com tantos tipos de lentes intraoculares disponíveis, desde as mais simples até as mais avançadas, é essencial considerar fatores como estilo de vida, saúde ocular, expectativas e orçamento. 

Uma avaliação oftalmológica completa, aliada à orientação de um especialista, garante uma decisão mais segura e personalizada. Afinal, mais do que enxergar bem, o objetivo é recuperar a autonomia e o conforto visual.

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Dr. Ricardo Filippo

Graduado em Medicina pela Universidade Federal do Rio de Janeiro – UFRJ. Durante sua vida acadêmica, participou de dezenas de congressos e simpósios, no Brasil e no exterior, e ministrou diversas aulas sobre Oftalmologia. Dr. Ricardo Filippo é especialista em oftalmologia e produz conteúdos sobre saúde ocular.

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